La cataracte est l’une des principales causes de baisse de la vision après 60 ans. Cette affection est liée au vieillissement du cristallin. En absence de traitement, elle évolue progressivement et peut conduire à une perte de vision importante. Pour restaurer une vue nette et confortable, des solutions chirurgicales éprouvées existent.

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Soignant

Qu’est-ce que la cataracte ?

La cataracte correspond à une opacification progressive du cristallin, lentille naturelle située à l’intérieur de l’œil. Ce trouble empêche la lumière d’être correctement transmise à la rétine et entraîne une baisse de la qualité visuelle, comparable à une vision à travers une vitre embuée.

Concrètement, le cristallin durcit et devient opaque suite à une modification de sa composition chimique. Souvent liée au vieillissement, la cataracte peut cependant apparaître dès 50 ans.

Il existe différents types de cataracte

  • Cataracte nucléaire, lorsque le centre du cristallin (noyau) est particulièrement opacifié.
  • Cataracte cortico-nucléaire, lorsque les opacités se concentrent sur le noyau et le cortex (forme répandue de cataracte sénile).
  • Cataracte sous capsulaire antérieure, lorsque la capsule antérieure du cristallin est opacifiée (forme qui se rencontre chez les patients diabétiques notamment).
  • Cataracte sous capsulaire postérieure, lorsque le cortex est opacifié.

Quelles sont les causes de la cataracte ?

Plusieurs facteurs peuvent être à l’origine de l’apparition de la cataracte. La plus répandue reste la cataracte sénile liée au processus naturel de vieillissement. Une modification de la composition chimique du cristallin entraîne alors son durcissement et son opacification.

D’autres situations peuvent accélérer ou favoriser l’apparition de la cataracte, telles que :

  • Maladies chroniques (diabète par exemple).
  • Traumatismes oculaires.
  • Prise prolongée de certains médicaments (notamment les corticoïdes).
  • Exposition excessive aux rayons UV.
  • Tabagisme.
  • Facteurs héréditaires.

Une forte myopie peut également être la cause d’une cataracte précoce.

Stéthoscope

Consultation et diagnostic de la cataracte

La progression de la cataracte est généralement lente, sur plusieurs années. Les changements fréquents de prescription de lunettes (ou de lentille de contact) et la nécessité d'un éclairage plus intense pour lire peuvent être des signes précoces.

Le diagnostic de la cataracte repose sur un bilan ophtalmologique comprenant :

  • Un test de l’acuité visuelle.
  • Un examen du cristallin à la lampe à fente (microscope).
  • Une évaluation de la gêne fonctionnelle.

La haute technicité du plateau d’exploration de la Clinique Noémie de Rothschild permet de mener des examens approfondis afin de délivrer aux patients un diagnostic précis.

Il est conseillé de consulter un ophtalmologue dès l’apparition de troubles de la vision, ou si vous présentez un risque plus élevé en raison d’antécédents familiaux de cataracte ou de maladies comme le diabète. Un suivi régulier permet alors une détection précoce.

Examens

Traitement

Dans les premiers stades de la cataracte, le traitement consiste en une simple surveillance, si la baisse de la vision reste légère.

Dans le cas contraire ou si la cataracte progresse, seule une intervention chirurgicale est envisageable. Il s’agit alors de retirer le cristallin opacifié pour le remplacer par un implant adapté à la vue et à l’œil du patient. Cette opération rétablit la transparence de l’œil.

Ce qu’il faut retenir de la cataracte

La cataracte est une opacification progressive du cristallin, fréquente après 60 ans.
Les symptômes incluent une vision floue, une gêne à la lumière et une baisse des contrastes.
La chirurgie est le seul traitement efficace : elle remplace le cristallin par un implant. 
L’intervention est sûre, rapide et permet de retrouver une vision nette.

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